
Грузозахватные приспособления - стропы, стальные канаты, такелаж. tropick.ru
|
|
|
Переломным событием для клинической аритмологии

Переломным событием для клинической аритмологии конце 80-х годов стало обобщение результатов многоцентровых исследований CAST. Оказалось, что устранение ЖЭ мощными и эффективными антиаритмическими средствами I класса не способствовало предотвращению внезапной смерти и, более того, сопровождалось ухудшением долгосрочного прогноза больных с постинфарктной дисфункцией миокарда, прежде всего за счет роста опасности проявлений аритмогенного действия. Поэтому в 90-х годах кардинально изменилась стратегия лечения ШПР, были пересмотрены показания к применению антиаритмических препаратов у различных категорий больных на основе прогностического аспекта оценки эффективности терапии.
Важнейшими задачами ведения больных с ШПР являются:
- Устранение гемодинамiчних изменений и симптомов, вызванных аритмию (в случаях, когда аритмия является симптомно);
- Предотвращение ШПР высоких градацiй, РCС i улучшения долговременного прогноза (в случаях наличия маркеров риска РCС).
В группах доказанного высокого риска РCС (прежде всего, у пациентов с ШПР, перенесших ИМ) в течение последнего десятилетия было проведено несколько крупных многоцентровых рандомiзованих исследований, которые позволили определить место различных антиаритмiчних медикаментов и устройств в первичной i Вторичные профiлактицi РCС. Единственным антиаритмическим средством, для которого получены доказательства целесообразности применения для первичной профилактики РCС, остается амиодарон. Наиболее известным стал мета-анализ ATMA - совокупный анализ 13 рандомизированных исследований, проведенных в 90-х годах, в которых оценивался эффект амиодарона по сравнению с плацебо у пациентов после перенесенного ИМ (8 исследований) и СН (5 исследований) и ШПР. Всего были проанализированы результаты лечения 6553 пациентов.
Другие статьи по теме:
-
Инфекции дыхательных путей-
В Украине проведена уникальная операция-
Диагностика и лечение хронических невирусных заболеваний печени-
Подобные вопросы задают многие родители-
Сердечные болезни - это целый ряд различных заболеваний