Клинико-генетические аспекты дислипопротеидемии и ишемической болезни сердца

Актуальность темы Известно, что изменения в липидном и липопротеидный спектрах крови относятся к биохимических факторов, провоцирующих развитие атеросклероза (Смирнова И.П., 2003). В Украинской популяции уровень общего холестерина (ОХС) превышает норму в возрастной группе от 40 до 60 лет в 48,5% мужчин и 56,3% женщин (Лутай М.И., 2003). Распространенность и заболеваемость ишемической болезнью сердца (ИБС) в Украине составляет треть в структуре болезней системы кровообращения (Корнацкий В.М., 2003). Нарушение генной регуляции может способствовать инициации развития и прогрессирования атеросклеротического повреждения (Winkelmann BR et al, 2000).
Метаболический синдром (МС) сопровождают характерные проявления дислипопротеидемиы (ДЛП), в том числе и писляхарчовоы липемиы (ПХЛ), что приводит к формированию и прогрессирование атеросклеротического процесса (Goldberg U. et al, 2000; Митченко О.И., 2003). Повышенный уровень липопротеид (а) (Лп (а)) может служит одним из предикторов ИБС у мужчин в молодом возрасте (Ежов М.В. и соавт, 1999).
Но до сих пор не ясно, в какой степени генетические факторы или факторы окружающей среды определяют наличие и степень выраженности нарушений липидно обмена (Gambaro A. et al, 2000) и каков вклад полиморфизма генов аполипопротеидив в развитие ДЛП (Демидова Д.В. и соавт , 2001; Rantala M. et al, 2000) и клиническое течение ИБС (Carmena R. et al, 2000; Hopkins PN et al, 2001). В отдельных исследованиях найден только ассоциации мутаций 3'-минисателлитов гена аполипопротеиду В (апоВ) и полиморфной участка XbaI (экзонов 26) с нарушениями липидно обмена, а не риском атеросклероза (Chiodini BD et al, 2003). PstI-i SstI-полиморфизм генов апоА-I и АПОС-III представляют интерес в связи с тем, что могут проявляться только изменениями показателей липидно обмена без выраженной клинической симптоматики ИБС (Байтасова Н.Б. и соавт., 2001).
Другие статьи по теме:
-
Энергия АТФ-
Симптомы-
Откуда берется повышенное артериальное давление? -
Этиология и патогенез-
Значительный прогресс, который последние годы был достигнут в понимании роли энергетического метаболизма сердца