Мангалы адрес . sweetcottage.ru

женские сумки mybabybag.ru

ч.2 Приобретенные пороки сердца

Одной из основных ошибок является представление о необходимости наличия у больного всех возможных признаков порока сердца. Однако еще В.Х. Василенко говорил, что при стенозе устья аорты все симптомы этого порока сердца наблюдаются лишь в 25% случаев. В этой связи уместно напомнить о необходимости подразделения признаков порока сердца на "прямые" и "косвенные".

"Прямые" признаки обусловлены нарушением функционирования клапана и нарушением кровотока через соответствующее отверстие, их еще называют "клапанными"; к этим признакам относятся изменение тонов и появление шумов. Наличие указанных симптомов свидетельствует о поражении того или иного клапана и тип этого поражения (недостаточность клапана, сужение соответствующего отверстия или же их сочетание). "Клапанные" признаки выявляются с помощью аускультации и ультразвукового исследования сердца (визуализация движения створок клапана и потока крови через соответствующие отверстия).

"Косвенные" признаки обусловлены: 1) компенсаторной гипертрофией и гиперфункцией тех или иных камер сердца, 2) нарушением кровообращения в малом и большом кругах кровообращения, 3) снижением сердечного выброса, 4) резкими колебаниями давления в артериальном отделе сосудистой системы. Их наличие косвенно говорит о выраженности клапанного дефекта и вызванных им нарушения кровообращения в различных сосудистых областях (малом круге кровообращения, артериальной (в том числе коронарном и мозговой регионах) и венозном отделах большого круга кровообращения).

---

Другие статьи по теме:

- ч.2 Приобретенные пороки сердца
- Все больные с пороками сердца подлежат направлению на хирургическое лечение
- Пороки сердца - стойкие отклонения в строении органа
- Пусть детское сердце бьется
- ч.1 Приобретенные пороки сердца