Клиническая анатомия сухожильных струн

Описаны более 100 лет назад сухожильные струны (хорды), папиллярные-трабекулярной аппарат (сосцевидной мышцы, мышечные перекладки), которые обусловливают внутренний рельеф камер сердца, вызывают и сегодня повышенный интерес среди ученых и врачей-кардиологов. Некоторые авторы в папиллярные-трабекулярного аппарата относят и сухожильные струны.
В последнее время встречаются различные классификации сухожильных струн сердца. В зависимости от локализации прикрепления к предсердно-желудочковых клапанов сухожильных струн исследователи разработали классификацию, в которой выделяются основные сухожильные струны, прикрепляемые к основанию створок, комиссуральные - до комиссурами, сухожильные струны «шероховатой зоны» - к желудочковой поверхности створок клапана и краевые - в свободного края створок предсердно-желудочковых клапанов.
До сих пор нет однозначных данных о гистологическое строение сухожильных струн, и данных, описывающих топографию и места их прикрепления. Некоторые исследователи указывают на важность геометрического подхода при описании распределения сухожильных струн, что влияет на нормальное функционирование клапанного аппарата и позволяет прогнозировать нарушения кардиогемодинамики. Сухожильные струны могут определенным образом влиять на биомеханику предсердно-желудочковых клапанов. Другие ученые в эксперименте на изолированных сердцах свиней, повреждая отдельно первичные и вторичные сухожильные струны передней створки митрального клапана, показали, что повреждение вторичных струн приводит к нарушению геометрии сокращения левого желудочка. Повреждение же первичных струн левого желудочка приводит в будущем к несмыкание створок клапана. Нарушение функции митрального клапана при повреждении струн в эксперименте были прослежены также и другими авторами.
Другие статьи по теме:
-
Особенности антибактериальной терапии во время беременности-
Львовский национальный медицинский университет-
Заболевания сердца являются одним из наиболее распространенных заболеваний-
Основными научными направлениями работы кафедры в 70-80 годы была детская кардиоревматология-
Концерт для маленьких пациентов под эгидой БФ "Детский мир"